Reducción de pecho

No existe consenso en pedir mamografías o ecografías en pacientes que sean menores de 45 años pero me parece coherente solicitarlo porque en mamas muy grandes existe dificultad para la autoexploración y ademas no es infrecuente el encontrar en las piezas extirpadas que se envían para su análisis anatomopatologico lesiones  atípicas en el tejido mamario. La frecuencia con la que esto ocurre es baja (entre un 4-5%) pero no es desdeñable. Ademas la incidencia con la que esto ocurre aumenta mas de 10 veces en pacientes mayores de 40 años. (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0046817713001020)

No todas las pacientes son iguales y existen ciertas condiciones que  pueden aumentar el riesgo quirúrgico como la diabetes mellitus, alteraciones de la coagulación, la hipertensión arterial , habito de fumar y el uso de fármacos esteroides. A nivel general el porcentaje de complicaciones en este tipo de cirugía es del 3-6% siendo las relacionadas con la cicatrización las mas frecuentes.

Tambien se ha demostrado que el índice de masa corporal como valor absoluto no puede ser un criterio para rechazar realizar esta intervención en pacientes obesas porque llevarla a cabo mejora la función pulmonar  el dolor y la calidad de vida.( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12560689/)Asi que por todos estos motivos esta es una de mis cirugías preferidas, porque no solo mejora el aspecto estético de las mamas sino que a nivel funcional la mejora es mucho mas relevante.